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把冷冻卵子当“后悔药”真的靠谱吗?
日期:2023-06-10 来源:未知 阅读:683
卵巢早衰借卵机构靠谱吗
卵母细胞冷冻保存技术可以说是试管领域的一个重大突破,利用此项技术可以帮助卵巢摘除的女性获得后代,另一方面相对胚胎冷冻而言,卵母细胞更有广泛的发展前景,但不得不提醒大一个问题:把冷冻卵子当后悔药真的靠谱吗?
把冷冻卵子当“后悔药”真的靠谱吗?
冷冻卵子可帮助卵巢摘除女性获得后代
最近一些年,随着很多女性结婚、生育年龄的推出,越来越多的人选择冷冻卵子,等以后想怀孕的时候在把卵子解冻,抱有这种想法的人大有人在,但事实上冷冻卵子技术发展至今,全世界依靠此技术成功出生的孩子只有200多例,在我国也不足20列,在没有大量经验和数据的前提下,卵母细胞冷冻保存的风险还尚未可知,为了让大家深入了解该技术,下面就跟随相因网一起探讨一下。
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发展背景
我们都知道胚胎冷冻现已经成为辅助生殖技术中一项比较成熟并且不可缺少的技术,但是卵母细胞冷冻从被体出到发展至今也不过二十多年,如今随着冻融技术及胞浆内单精子注射(ICSI) 很大程度上为卵子冷冻解决了困难,可以提高冷冻卵子的复苏率及受精率。
建立冷冻卵子库,可有效储备妇女生育力,对于因卵巢功能早衰、盆腔疾病、手术或放、化疗等而可能丧失卵巢功能的女性是保存其生育力的一种手段,但是它不得不面临着伦理、法律、道德、宗教等多方面问题。
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建议冷冻卵子库有重要意义
适应人群
卵母细胞的冷冻保存主要是针对三个特殊人群:
1、被确诊为癌症且并未开始放疗、化疗的女性;
2、接受辅助生殖技术治疗却不考虑选择冷冻胚胎的女性;
3、未来考虑生孩子但是还没有配偶女性。
对于上述人群来说,此项技术无疑是好的,其可以提前保留生育能力,随着卵子的冷冻,可以预防卵母细胞老化所致的无卵可用的情况,另外值得注意的是使用此项技术时女性的年龄越年轻越好。
冷冻方法
卵母细胞的冷冻保存与体外受精一样,包括一至数周的激素注射刺激卵巢形成多个成熟的卵子,当卵子成熟后,用超声波配备真穿过阴道将身体中的卵子取出。
在卵母细胞的发育过程中,成熟状态的卵子是人体最大细胞,其中含有大量的水,在冷冻过程时形成的冰晶会破坏细胞的完整性,目前可以使用冷冻保护剂代替细胞内大部分的水,来抑制冰晶的形成。
而最新的玻璃化冷冻法,冷冻速度快但是需要添加较高浓度的冷冻保护剂,经过急速降温后,可以有效抑制冰晶的形成,保留细胞内、外液体正常的分子和离子分布。
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玻璃化冷冻可减少冰晶形成
风险性
前面我们提到此项技术并非适应所有人群,主要时因为其可能会存在的风险,卵子对冷冻剂和复苏时的保护剂比较敏感,而且不可避免的会形成冰晶,从而导致对卵母细胞造成一些损害。
目前平均每做一例卵母细胞冷冻,成功率不到30%,而影响到最终妊娠成功的因素还有受孕母体的子宫内环境等,依靠冷冻卵子来孕育宝宝的成功率目前也并不高。
所以别把卵母冷冻技术当后悔药并非没有道理,冷冻卵子所带来的风险远大于冰冻精子给男性带来的风险,因为促排卵药物有两个非常严重的副作用,即卵巢过度刺激综合征和卵巢扭转,这可能会对女性身体带来影响。
国家政策
根据卫生部发布《人类辅助生殖技术规范》,其中就规定禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术,也就是单身女性明确禁止冷冻卵子。
按照规定,对于已婚女性是可以冷冻卵子的,但是要符合一个条件,主要包括患恶性肿瘤和患不孕症的已婚女性,并且在手术前还需要提供身份证、结婚证和准生证等证明。
简而言之,在中国健康的未婚女性不允许冷冻卵子,即便有医院肯为未婚女性冷冻卵子,但到生育的时候却必须结婚才能使用冻卵怀孕,这也是为了冷冻技术滥用的情况。

一、试管对女性影响更多的是心理

其实做试管婴儿,对女性影响更多的是心理压力,因为试管成功的关键因素还是女性的卵子和子宫环境,所以试管治疗中女性要承受更多的心理和精神负担,她们担心试管失败了,生育计划再一次落空,害怕面对家人失望的神情。所以很多时候试管对女性的伤害并不是试管本身,而是她们的心理压力。而我们能做到就是调整心态,勇于面对,家人也应该给予更多的鼓励与支持,特别是丈夫,对妻子呵护有加、理解包容,让妻子心理精神放松也会对试管的开展大有帮助。

二、试管对女性的伤害唯一的风险是卵巢过度刺激综合征

做试管必不可少的就是打针促排,长久的打针对于某些人来说可能是比较痛苦和较难忍受的,所以要做好长期打针的心理准备,其实对于多数女性来说,前期的打促排针是可以承受的,而且皮下注射也并不是很疼,可能就是某一种针剂有点痛。不少女性表示,自己都打了上百针了,肚皮上全是针眼了,但是为了生育一个孩子,这点苦根本不算什么。

事实上,大多数女性最害怕的是促排过程中或取卵后导致的卵巢过度刺激综合征,往往会出现恶心、呕吐、腹痛、积水等问题,那么之所以会出现这样的问题,这跟医生的临床经验,还有对患者的身体了解程度有直接的关系。

在国内医院就诊过的患者应该都有所了解,医生每天要接诊非常多的患者,你可能需要等2-3个小时才能跟医生面谈十几分钟,然后就拿着各种检查单去不同的科室开始各种检查,由于各个科室医生不同,跟患者接触的时间也非常有限,所以很难了解清楚到患者的整体情况。

在这一方面,俄罗斯的医院采用的是一对一的医生负责制,患者首次来到医院就诊,医生会用1-2个小时的时间跟患者进行全面的沟通了解,包括相关的检查项目医生都会亲自负责,待了解完患者的整体情况后,医生会根据患者的年龄、身高、体重、基础FSH值、E2值、基础状态卵巢体积的综合判断来拟定个体化的促排方案。

根据个体化促排方案在治疗过程中还必须对患者实时监测,以及时调整药物的剂量,如果患者个体对药物反应敏感,医生没能及时做出调整就很容易造成卵巢过度刺激,这样不仅影响了试管进程,也大大影响了卵巢功能,为以后的促排也增加了难度,应该说促排是个精细的工作,需要医生对患者付出更多的精力和耐心,才能确保女性身体健康的同时,也有较好的促排结果。

三、在试管婴儿中对女性有创伤性的操作是取卵

事实上,在试管婴儿过程中真正有创伤性的操作就是取卵手术,我们知道取卵是需要用取卵针的,所以有些女性会有些害怕,但是目前取卵是在全麻下进行的,手术过程不过10-20分钟左右,取卵过程中患者不会有任何的疼痛感。

而俄罗斯经验丰富的取卵医生会尽量减少穿刺的次数,大部分人都是左右卵巢各进一次针,除了少数位置极不好的患者外,在一次进针时医生会认真抽吸干净每一个直径大于10mm的卵泡,这个过程中有的医生会把所见卵泡一并取出,其实这样盲目的抽取不成熟的卵泡,不仅不会增加卵子数量,反而会加重卵巢过度刺激,因为只有相对成熟的卵泡里才有成熟的卵子。

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四、促很多卵泡是否会导致卵巢早衰?

我们都知道,女性自然月经周期中只有一个卵子发育成熟,但事实上,每个月经周期都有一批卵子从卵巢池中分化出来,它们都具有继续发育的潜能,由于垂体分泌的促卵泡生长素只能维持1个卵泡发育成熟,所以卵泡之间产生竞争,表面受体最多的卵泡会结合更多的促卵泡生长素继续发育,同时它分泌抑制其他卵子发育的激素,最终结果是只有1个卵泡发育成熟。

爱优选ICRM健康顾问表示,促排卵过程利用了一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点,给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素,打破它们的竞争心,促使一批卵子发育成熟,避免这些卵子由于得不到足够的卵泡生长素而凋亡,所以促排卵过程是一个“废物利用” 的过程,而不是消耗了今后数月甚至一年内将发育的卵子,所以不会导致卵巢早衰。

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促排卵对女性的危害
严格把控促排卵药物的使用,科学促排才能避免副作用
在促排卵环节只有极个别的患者对于促排卵药物高度敏感,会出现卵巢过度刺激反应,比如恶心、腹胀、呕吐等反应,但这些副作用一般经过医生处理后不适反应会消失。
需要注意的是促排卵并非零风险,用药需严格把控。尽管目前没有明确证据表明促排药物与肿瘤之间的直接关系,但不能消除使用激素存在风险的可能。
试管婴儿取卵伤害
取卵的方法有腹部穿刺取卵和经阴道取卵两种,一般常见的是第二种,经阴道取卵相对来说更加简便和安全,整个手术过程5-10分钟,手术快,创伤小不需住院。
取卵手术,其实没大家想的那么痛
很多人担心取卵会很痛,其实整个取卵过程会进行麻醉,所以完全不用担心。如果严格来谈取卵风险的话,只有极少数情况下会出现膀胱损伤、盆腔感染、出血等。
胚胎移植
胚胎移植环节可能会出现的危害有宫外孕、着床过低甚至失败等,因此女性在移植后多关注身体的变化,出现不良反应及时干预,那么是避免过度刺激的发生,以最佳的身体状态迎接宝宝的到来。
Tips:
在这些环节中,促排可能会给女性带来一些并发症,但只要通过合理的促排方案、营养干预是可以避免的。所以要想降低试管婴儿对女性的伤害,那么极配合医院治疗、注重营养、适度锻炼,关注取卵后的身体变化及时干预非常重要。

一、 在检查身体时

想要进行试管婴儿,那么首先应知道你的身体的基本情况,尤其是生殖系统的情况,女性在这时会做多项的检查,比如B超,染色体的检查,宫颈检查等,尤其是宫颈检查,需要将子宫镜伸入女性的身体中,这会造成很不舒服。

二、 摄入促进排卵药物

卵子并不像精子那样多,所以当经过前期的检查,就需要注射促进排卵的药物,但这些药物中含有的激素,会有一些的副作用,还有可能会对女性的卵巢造成伤害,但是影响不大,是可以自行恢复的。

三、 取卵过程

取卵需要穿刺,而且这个过程如果顺利的话,如果取卵的过程很长,就会引起身体出现疼痛或是出血以及感染等,会影响女性的身体健康,但是一般情况下是不会的。

四、 在移植胚胎

当将结合后的受精卵放到女性的身体中时,一般需要3天左右的时间才可以顺利着床。

五、 对女性心理上

除去身体上的伤害,还会对女性的心理造成一定的伤害。可能需经受失败后的挫败感,这对于女性来说,是很煎熬的。

1.促排
促排卵若是通过打针的方式注射药物,就是普通到医院门诊打针的感觉,并不会太过痛苦。促排的过程中可能会让人产生轻微腹痛、腹胀等反应,但是这些都是正常的,不用过于担心。
2.取卵
取卵手术时,医生会在B超引导下使用特殊的取卵针经阴道穿刺吸出卵子。取卵通常时间在20-30分钟左右,医生会适量使用镇静止痛药物或者局部麻醉或静脉麻醉下进行,因此患者基本不会感到痛苦。
3.胚胎移植
胚胎在体外培养到合适的时间后需要进行胚胎移植,医生会用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将胚胎移入母体子宫。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以一般不会有什么痛苦。胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉,但是也有人会出现轻微出血、微微腹痛或腰痛的感觉。
其实大部分做过试管婴儿的姐妹都反应其实手术过程挺快的,也不会有太大的感觉,基本都是在承受范围之内的。不过因为每个人的疼痛阈值不同,感觉也会因人而异的,有任何问题都可以跟医生反馈,医生会根据您的身体状况做出调整。

事实上,作为一项手术,试管婴儿对女性的身体还是会产生一定影响的,不过通常这些影响不大,因为做试管是需要进行促排和取卵的,要从女士的体内取出卵子和精子进行结合。
  这就需要通过促排,让女方可以一次产出十几甚至二十枚卵子,来增加成功率,
  在促排卵的过程中,很多女性会出现卵巢多度刺激综合征(OHSS):出现腹胀、腹水、局部水肿等症状。如果出现轻度OHSS症状,一般不需要做什么特殊处理,大概一周左右就会自行恢复。如果症状比较严重,要注意卧床休息,听从专家建议入院观察或进一步治疗。但实际上,并不是所有人接受促排都会出现OHSS症状,这主要跟个人对药物的敏感度、内分泌情况、药物使用的种类和数量有关。顺带一提,如果专家在促排卵环节谨慎操作的话,是不会对女性身体造成伤害的,更不会提前透支女性的卵细胞,导致女性早衰。
  而且随着技术的进步,以前取卵时用的都是金属管,而现在用的是软塑管,更是极大程度上降低了伤害和取卵时的痛感

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